Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 10.11.2025 N 835 "Об одобрении проекта соглашения Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Правительства Санкт-Петербурга о реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, в Санкт-Петербурге на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов"
ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
|
10.11.2025 |
N 835 |
Об одобрении проекта соглашения Министерства
здравоохранения Российской Федерации,
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования и Правительства
Санкт-Петербурга о реализации
территориальной программы государственных
гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи, в том числе
территориальной программы обязательного
медицинского страхования, в Санкт-Петербурге
на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027
годов
Правительство Санкт-Петербурга постановляет:
1. Одобрить проект соглашения Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Правительства Санкт-Петербурга о реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, в Санкт-Петербурге на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов согласно приложению.
2. Контроль за выполнением постановления возложить на вице-губернатора Санкт-Петербурга Омельницкого В.В.
|
Губернатор Санкт-Петербурга |
А.Д. Беглов |
Приложение
к постановлению
Правительства Санкт-Петербурга
от 10.11.2025 N 835
СОГЛАШЕНИЕ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,
ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ
И ПРАВИТЕЛЬСТВА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА О РЕАЛИЗАЦИИ
ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ
БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,
В ТОМ ЧИСЛЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО
МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ НА 2025 ГОД
И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2026 И 2027 ГОДОВ
г. Москва
"___" ____________ 2025 г.
Министерство здравоохранения Российской Федерации (далее - Министерство) в лице Министра здравоохранения Российской Федерации Мурашко Михаила Альбертовича, действующего на основании Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 1, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) в лице председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования Баланина Ильи Валерьевича, действующего на основании устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 857 2, и Правительство Санкт-Петербурга в лице Губернатора Санкт-Петербурга Беглова Александра Дмитриевича, действующего на основании Устава Санкт-Петербурга, именуемые в дальнейшем "Стороны", в соответствии с частью 6 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) 3, заключили настоящее Соглашение о нижеследующем.
I. Предмет настоящего Соглашения
Предметом настоящего Соглашения являются условия реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - территориальная программа), в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), в Санкт-Петербурге на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов.
II. Права и обязательства Сторон по реализации
территориальной программы, в том числе территориальной
программы ОМС
1. Министерство:
1.1. Обеспечивает организационное и методическое руководство, представление необходимых разъяснений по вопросам реализации территориальной программы.
1.2. Осуществляет оценку реализации территориальной программы на очередной финансовый год и на плановый период, в том числе в части исполнения плана мероприятий по устранению замечаний, изложенных в заключении Министерства о результатах мониторинга формирования и экономического обоснования территориальной программы 4 (далее - заключение), согласно приложению к настоящему Соглашению.
1.3. Информирует Правительство Санкт-Петербурга о случаях несоблюдения условий настоящего Соглашения, а также при наличии плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении, - о неисполнении указанных мероприятий.
2. Фонд:
2.1. Обеспечивает предоставление необходимых разъяснений по вопросам реализации территориальной программы ОМС.
2.2. Осуществляет оценку реализации территориальной программы на очередной финансовый год и на плановый период, в том числе в части исполнения плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении.
2.3. Информирует Министерство о случаях несоблюдения условий настоящего Соглашения, а также при наличии плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении, - о неисполнении указанных мероприятий.
2.4. Предоставляет субвенции бюджету территориального фонда обязательного медицинского страхования в порядке и на условиях, установленных статьей 27 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ) 5.
3. Правительство Санкт-Петербурга:
3.1. Реализует территориальную программу в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья и Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на очередной финансовый год и на плановый период, утвержденной Правительством Российской Федерации (далее - Программа) 6.
3.2. Реализует план мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении.
3.3. Вносит изменения в территориальную программу в соответствии с заключением и представляет ее в Министерство и Фонд.
3.4. Устанавливает в территориальной программе значения нормативов объема медицинской помощи:
количество случаев госпитализации за счет бюджетных ассигнований бюджета Санкт-Петербурга - 0,0138 на 1 жителя, количество случаев госпитализации (специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара, за исключением медицинской реабилитации) в рамках территориальной программы ОМС - 0,176765 на 1 застрахованное лицо;
количество случаев лечения в условиях дневного стационара (специализированная медицинская помощь) за счет бюджетных ассигнований бюджета Санкт-Петербурга - 0,00302 на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь, за исключением медицинской реабилитации) - 0,07235741 на 1 застрахованное лицо;
количество случаев лечения в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь) за счет бюджетных ассигнований бюджета Санкт-Петербурга - 0,00098 на 1 жителя;
количество посещений по неотложной медицинской помощи - 0,54 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы ОМС;
количество случаев госпитализации по медицинской реабилитации в стационарных условиях - 0,003605 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы ОМС;
количество случаев госпитализации по профилю "онкология" - 0,010265 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы ОМС;
количество случаев лечения в условиях дневного стационара (специализированная медицинская помощь) по профилю "онкология" - 0,017987 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы ОМС.
3.5. Осуществляет финансовое обеспечение оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы, в том числе территориальной программы ОМС, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
3.6. Осуществляет финансовое обеспечение дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС 7, в сумме 19561319,00 тыс. руб. путем перечисления платежей из бюджета Санкт-Петербурга в бюджет территориального фонда ОМС ежемесячно с января по ноябрь в размере 1630110000 руб., в декабре - 1630109000 руб. в соответствии с приложением N 1 к Соглашению "О порядке уплаты средств, направляемых из бюджета Санкт-Петербурга в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга на 2025 год" от 27.12.2024 N 2 (далее - Соглашение от 27.12.2024 N 2) с указанием в территориальной программе перечня направлений использования средств ОМС.
3.7. Осуществляет финансовое обеспечение перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой ОМС 8 в сумме 871400,60 тыс. руб. путем перечисления платежей из бюджета Санкт-Петербурга в бюджет территориального фонда ОМС ежемесячно с января по ноябрь в размере 72616800 руб., в декабре - 72615800 руб. в соответствии с приложением N 1 к Соглашению от 27.12.2024 N 2 при соблюдении следующих условий:
выполнение требований, установленных базовой программой ОМС 9;
указание в территориальной программе перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой ОМС; значений нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо; значений нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо не ниже утвержденных Программой; значения норматива финансового обеспечения в расчете на 1 застрахованное лицо; способов оплаты медицинской помощи, оказываемой по ОМС застрахованным лицам; структуры тарифа на оплату медицинской помощи; реестра медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС; условий оказания медицинской помощи в таких медицинских организациях.
3.8. Устанавливает в рамках деятельности комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования дифференцированные объемы предоставления медицинской помощи и их стоимость для медицинских организаций, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству 10, оказывающих медицинскую помощь жителям закрытых административно-территориальных образований 11 (при их наличии в Санкт-Петербурге), в соответствии со средними нормативами, утвержденными Программой, пропорционально численности прикрепленного населения с учетом мощности коечного фонда по профилям 12 врачебных специальностей, профилей оказываемой медицинской помощи.
III. Срок действия настоящего Соглашения
Настоящее Соглашение вступает в силу с даты его подписания и действует до 31.12.2025.
IV. Заключительные положения
4.1. Стороны имеют право вносить изменения в настоящее Соглашение или прекращать его действие в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.
4.2. Все споры, вытекающие из настоящего Соглашения или возникающие по поводу настоящего Соглашения, Стороны разрешают путем переговоров.
4.3. Взаимоотношения Сторон, не урегулированные настоящим Соглашением, регламентируются законодательством Российской Федерации.
V. Реквизиты Сторон
|
Министерство здравоохранения Российской Федерации |
|
Правительство Санкт-Петербурга |
|
Федеральный фонд обязательного медицинского страхования |
|
Адрес: Рахмановский пер., д. 3, Москва, 127994 |
|
Адрес: Смольный проезд, д. 1, литера Б, Санкт-Петербург, 191060 |
|
Адрес: ул. Новослободская, д. 37, корп. 4А, Москва, 127055 |
|
|
|
|
|
|
|
М.А.Мурашко |
|
А.Д.Беглов |
|
И.В.Баланин |
________________________________
1 Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2021, N 45, ст. 7516.
2 Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3902; 2021, N 13, ст. 2239.
3 Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2014, N 49, ст. 6927.
4 Часть 5 статьи 81 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
5 Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2014, N 49, ст. 6927.
6 Часть 4 статьи 80 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).
7 Часть 5 статьи 36 Федерального закона N 326-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422).
8 Часть 8 статьи 36 Федерального закона N 326-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422).
9 Часть 7 статьи 36 Федерального закона N 326-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422).
10 Распоряжение Правительства Российской Федерации от 31 января 2009 г. N 98-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 6, ст. 765).
11 Распоряжение Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; 2021, N 41, ст. 7031).
12 Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 555н "Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 июня 2012 г., регистрационный N 24440) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 декабря 2014 г. N 843н "О внесении изменений в номенклатуру коечного фонда по профилям медицинской помощи, утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 555н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 января 2015 г., регистрационный N 35536).
Приложение
к Соглашению Министерства здравоохранения
Российской Федерации, Федерального фонда
обязательного медицинского страхования
и Правительства Санкт-Петербурга
о реализации территориальной программы
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской помощи,
в том числе территориальной программы
обязательного медицинского страхования,
в Санкт-Петербурге на 2025 год
и на плановый период 2026 и 2027 годов
ПЛАН
МЕРОПРИЯТИЙ ПО УСТРАНЕНИЮ ЗАМЕЧАНИЙ, ИЗЛОЖЕННЫХ В ЗАКЛЮЧЕНИИ
МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
О РЕЗУЛЬТАТАХ МОНИТОРИНГА ФОРМИРОВАНИЯ И ЭКОНОМИЧЕСКОГО
ОБОСНОВАНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ
ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ
ПОМОЩИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ НА 2025 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ
ПЕРИОД 2026 И 2027 ГОДОВ ОТ 11.08.2025 N 31-2/И/2-15904
И ОТ 15.09.2025 N 31-2/И/2-18684
|
N п/п |
Замечание |
Мероприятие |
Срок выполнения |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
|
1 |
Установить учет медицинскими организациями средств, предоставляемых на оплату скорой медицинской помощи за счет бюджетных ассигнований и средств обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), а также расходов, включая расходы на оплату труда работников, оказывающих скорую медицинскую помощь |
Внесение изменений в раздел 2 Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов, утвержденной Законом Санкт-Петербурга от 18.12.2024 N 812-176 (далее соответственно - Территориальная программа, Закон N 812-176) |
Выполнено (принят Закон Санкт-Петербурга от 25.06.2025 N 430-79 "О внесении изменений в Закон Санкт-Петербурга "О Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Санкт-Петербурге на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов") |
|
2 |
Представить обоснование установления в Территориальной программе ОМС нормативов объема и финансовых затрат, отличных от нормативов, установленных Программой ОМС |
Представление в Министерство здравоохранения Российской Федерации (далее - Минздрав России) обоснования |
Выполнено (направлено письмо от 09.10.2025 N 01-12-3176/25-0-2) |
|
3 |
Представить обоснование установления в Территориальной программе ОМС подушевых нормативов финансирования для оказания медицинской помощи по профилю "медицинская реабилитация" на 2025-2027 годы |
Представление в Минздрав России обоснования |
Выполнено (направлено письмо от 09.10.2025 N 01-12-3176/25-0-2) |
|
4 |
Представить финансовое обоснование с расчетами потребности в бюджетных ассигнованиях, установленных в Территориальной программе размеров долей в подушевых нормативах расходов на нормируемую Программой медицинскую помощь, ненормируемую медицинскую помощь и иные государственные и муниципальные услуги (работы), дополнительные меры социальной защиты (поддержки) отдельных категорий граждан, предоставляемые в соответствии с законодательством Российской Федерации и Санкт-Петербурга |
Представление в Минздрав России финансового обоснования |
Выполнено (направлено письмо от 09.10.2025 N 01-12-3176/25-0-2) |
|
5 |
Установить в Территориальной программе ОМС нормативы финансовых затрат за счет средств ОМС на 1 комплексное посещение по диспансеризации и диспансерному наблюдению детей, проживающих в детских домах-интернатах |
Внесение изменений в раздел 2 приложения N 6 к Территориальной программе |
01.12.2025 |
|
6 |
Утвердить в Территориальной программе положение о санаторно-курортном лечении |
Внесение изменений в раздел 1 Территориальной программы |
01.12.2025 |
|
7 |
Дополнить Территориальную программу положением: "Размер субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования обеспечивает сохранение отношения заработной платы к среднемесячному доходу от трудовой деятельности в регионе для врачей, составляющего 200 процентов, среднего медицинского персонала - 100 процентов, в соответствии с Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2012 N 597 "О мероприятиях по реализации государственной социальной политики" с учетом доли ОМС в фонде оплаты врачей и среднего медицинского персонала, составляющей 83 процента" |
Внесение изменений в раздел 1 Территориальной программы |
01.12.2025 |
|
8 |
Дополнить Территориальную программу положением: "Комиссия по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляет распределение объемов медицинской помощи, утвержденных территориальной программой обязательного медицинского страхования, между медицинскими организациями, включая федеральные медицинские организации, участвующими в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования субъекта Российской Федерации, за исключением объемов и соответствующих им финансовых средств, предназначенных для оплаты медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами данного субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования" |
Внесение изменений в раздел 3 Территориальной программы |
01.12.2025 |
|
9 |
Скорректировать таблицу 2.1 приложения N 2 к Закону N 812-176 |
Внесение изменений в графу 10 таблицы 2.1 приложения N 2 к Закону N 812-176 |
01.12.2025 |
