Постановление Правительства Санкт-Петербурга от 03.12.2024 N 1086 "Об одобрении проекта соглашения Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Правительства Санкт-Петербурга о реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, в Санкт-Петербурге на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов"

ПРАВИТЕЛЬСТВО САНКТ-ПЕТЕРБУРГА

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

Об одобрении проекта соглашения Министерства

здравоохранения Российской Федерации,

Федерального фонда обязательного

медицинского страхования и Правительства

Санкт-Петербурга о реализации

территориальной программы государственных

гарантий бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи, в том числе

территориальной программы обязательного

медицинского страхования, в Санкт-Петербурге

на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026

годов

Правительство Санкт-Петербурга

ПОСТАНОВЛЯЕТ:

1. Одобрить проект соглашения Министерства здравоохранения Российской Федерации, Федерального фонда обязательного медицинского страхования и Правительства Санкт-Петербурга о реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, в Санкт-Петербурге на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов согласно приложению.

2. Контроль за выполнением постановления возложить на вице-губернатора Санкт-Петербурга Эргашева О.Н.

ПРИЛОЖЕНИЕ

к постановлению

Правительства Санкт-Петербурга

от 03.12.2024 N 1086

СОГЛАШЕНИЕ

МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ,

ФЕДЕРАЛЬНОГО ФОНДА ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

И ПРАВИТЕЛЬСТВА САНКТ-ПЕТЕРБУРГА О РЕАЛИЗАЦИИ

ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ

БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ,

В ТОМ ЧИСЛЕ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО

МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ, В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ НА 2024 ГОД

И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2025 И 2026 ГОДОВ

г. Москва

"___" ________________ 2024 г.

Министерство здравоохранения Российской Федерации (далее - Министерство) в лице Министра здравоохранения Российской Федерации Мурашко Михаила Альбертовича, действующего на основании Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608 ¹, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) в лице председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования Баланина Ильи Валерьевича, действующего на основании устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 29 июля 1998 г. N 857 ², и Правительство Санкт-Петербурга в лице Губернатора Санкт-Петербурга Беглова Александра Дмитриевича, действующего на основании Устава Санкт-Петербурга, именуемые в дальнейшем "Стороны", в соответствии с частью 6 статьи 81 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ) ³, заключили настоящее Соглашение о нижеследующем.

__________________________

¹ Собрание законодательства Российской Федерации, 2012, N 26, ст. 3526; 2021, N 45, ст. 7516.

² Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, N 32, ст. 3902; 2021, N 13, ст. 2239.

³ Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724; 2014, N 49, ст. 6927.

I. Предмет настоящего Соглашения

Предметом настоящего Соглашения являются условия реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - территориальная программа), в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования (далее - ОМС), в Санкт-Петербурге на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов.

II. Права и обязательства Сторон по реализации

территориальной программы, в том числе территориальной

программы ОМС

1. Министерство:

1.1. Обеспечивает организационное и методическое руководство, представление необходимых разъяснений по вопросам реализации территориальной программы.

1.2. Осуществляет оценку реализации территориальной программы на очередной финансовый год и на плановый период, в том числе в части исполнения плана мероприятий по устранению замечаний, изложенных в заключении Министерства о результатах мониторинга формирования и экономического обоснования территориальной программы ⁴ (далее - заключение), согласно приложению к настоящему Соглашению.

__________________________

⁴ Часть 5 статьи 81 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

1.3. Информирует Правительство Санкт-Петербурга о случаях несоблюдения условий настоящего Соглашения, а также при наличии плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении, - о неисполнении указанных мероприятий.

2. Фонд:

2.1. Обеспечивает предоставление необходимых разъяснений по вопросам реализации территориальной программы ОМС.

2.2. Осуществляет оценку реализации территориальной программы на очередной финансовый год и на плановый период, в том числе в части исполнения плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении.

2.3. Информирует Министерство о случаях несоблюдения условий настоящего Соглашения, а также при наличии плана мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении, - о неисполнении указанных мероприятий.

2.4. Предоставляет субвенции бюджету территориального фонда ОМС в порядке и на условиях, установленных в части 1 статьи 27 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 326-ФЗ)⁵.

__________________________

⁵ Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422; 2014, N 49, ст. 6927.

3. Правительство Санкт-Петербурга:

3.1. Реализует территориальную программу в соответствии с законодательством в сфере охраны здоровья и Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на очередной финансовый год и на плановый период, утвержденной Правительством Российской Федерации (далее - Программа) v.

__________________________

⁶ Часть 4 статьи 80 Федерального закона N 323-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724).

3.2. Реализует план мероприятий по устранению замечаний, содержащихся в заключении.

3.3. Вносит изменения в территориальную программу в соответствии с заключением и представляет ее в Министерство и Фонд.

3.4. Устанавливает в территориальной программе значения нормативов объема медицинской помощи, в том числе скорректированные с учетом заключения:

количество случаев госпитализации за счет бюджетных ассигнований бюджета Санкт-Петербурга - 0,0138 на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,170581 на 1 застрахованное лицо;

количество случаев лечения в условиях дневного стационара (специализированная медицинская помощь) за счет бюджетных ассигнований бюджета Санкт-Петербурга - 0,00302 на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,03625598 на 1 застрахованное лицо;

количество случаев лечения в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь) за счет бюджетных ассигнований бюджета Санкт-Петербурга - 0,00098 на 1 жителя, в рамках территориальной программы ОМС - 0,034816 на 1 застрахованное лицо;

количество посещений по неотложной медицинской помощи - 0,54 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы ОМС;

количество случаев госпитализации по медицинской реабилитации в стационарных условиях - 0,005426 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы ОМС;

количество случаев госпитализации по профилю "онкология" - 0,009240 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы ОМС;

количество случаев лечения в условиях дневного стационара (специализированная медицинская помощь) по профилю "онкология" - 0,006339 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы ОМС;

количество случаев лечения в условиях дневного стационара (первичная медико-санитарная помощь) по профилю "онкология" - 0,005022 на 1 застрахованное лицо в рамках территориальной программы ОМС.

3.5. Осуществляет финансовое обеспечение оказания медицинской помощи в рамках территориальной программы, в том числе территориальной программы ОМС, в соответствии с законодательством Российской Федерации.

3.6. Осуществляет финансовое обеспечение дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой ОМС ⁷, в сумме 19475677,30 тыс. руб. путем перечисления платежей из бюджета Санкт-Петербурга в бюджет территориального фонда ОМС ежемесячно с января по ноябрь в размере 1622973200 руб., в декабре - 1622972100 руб. в соответствии с приложением N 1 к Соглашению "О порядке уплаты средств, направляемых из бюджета Санкт-Петербурга в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга на 2024 год" от 18.12.2023 N 2 (далее - Соглашение от 18.12.2023 N 2) с указанием в территориальной программе перечня направлений использования средств ОМС.

__________________________

⁷ Часть 5 статьи 36 Федерального закона N 326-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422).

3.7. Осуществляет финансовое обеспечение перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой ОМС ⁸ в сумме 793077,00 тыс. руб. путем перечисления платежей из бюджета Санкт-Петербурга в бюджет территориального фонда ОМС ежемесячно с января по ноябрь в размере 66089800 руб., в ноябре - 72179000 руб., декабре - 60000000 руб. в соответствии с приложением N 1 к Соглашению от 18.12.2023 N 2 при соблюдении следующих условий:

__________________________

⁸ Часть 8 статьи 36 Федерального закона N 326-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422).

выполнение требований, установленных базовой программой ОМС ⁹;

__________________________

⁹ Часть 7 статьи 36 Федерального закона N 326-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 2010, N 49, ст. 6422).

указание в территориальной программе перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой ОМС; значений нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо; значений нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо не ниже утвержденных Программой; значения норматива финансового обеспечения в расчете на 1 застрахованное лицо; способов оплаты медицинской помощи, оказываемой по ОМС застрахованным лицам; структуры тарифа на оплату медицинской помощи; реестра медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы ОМС; условий оказания медицинской помощи в таких медицинских организациях.

3.8. Устанавливает в рамках деятельности комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования дифференцированные объемы предоставления медицинской помощи и их стоимость для медицинских организаций, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству¹⁰, оказывающих медицинскую помощь жителям закрытых административно-территориальных образований¹¹ (при их наличии в Санкт-Петербурге), в соответствии со средними нормативами, утвержденными Программой, пропорционально численности прикрепленного населения с учетом мощности коечного фонда по профилям¹² врачебных специальностей, профилей оказываемой медицинской помощи.

__________________________

¹⁰ Распоряжение Правительства Российской Федерации от 31 января 2009 г. N 98-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2009, N 6, ст. 765).

¹¹ Распоряжение Правительства Российской Федерации от 21 августа 2006 г. N 1156-р (Собрание законодательства Российской Федерации, 2006, N 35, ст. 3774; 2021, N 41, ст. 7031).

¹² Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 555н "Об утверждении номенклатуры коечного фонда по профилям медицинской помощи" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 июня 2012 г., регистрационный N 24440) с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 16 декабря 2014 г. N 843н "О внесении изменений в номенклатуру коечного фонда по профилям медицинской помощи, утвержденную приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 17 мая 2012 г. N 555н" (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 января 2015 г., регистрационный N 35536).

III. Срок действия настоящего Соглашения

Настоящее Соглашение вступает в силу с даты его подписания и действует до 31.12.2024.

IV. Заключительные положения

4.1. Стороны имеют право вносить изменения в настоящее Соглашение или прекращать его действие в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.

4.2. Все споры, вытекающие из настоящего Соглашения или возникающие по поводу настоящего Соглашения, Стороны разрешают путем переговоров.

4.3. Взаимоотношения Сторон, не урегулированные настоящим Соглашением, регламентируются законодательством Российской Федерации.

V. Реквизиты Сторон

ПРИЛОЖЕНИЕ

к Соглашению Министерства здравоохранения

Российской Федерации, Федерального фонда

обязательного медицинского страхования

и Правительства Санкт-Петербурга

о реализации территориальной программы

государственных гарантий бесплатного оказания

гражданам медицинской помощи, в том числе

территориальной программы обязательного

медицинского страхования,

в Санкт-Петербурге на 2024 год

и на плановый период 2025 и 2026 годов

ПЛАН

МЕРОПРИЯТИЙ ПО УСТРАНЕНИЮ ЗАМЕЧАНИЙ, ИЗЛОЖЕННЫХ В ЗАКЛЮЧЕНИИ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ О РЕЗУЛЬТАТАХ МОНИТОРИНГА ФОРМИРОВАНИЯ И ЭКОНОМИЧЕСКОГО ОБОСНОВАНИЯ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ ГРАЖДАНАМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ НА 2024 ГОД И НА ПЛАНОВЫЙ ПЕРИОД 2025 И 2026 ГОДОВ